روكتان لحب الشباب
دواء روكتان (Roaccutane) يحتوي على المادة الفعالة آيزوتريتينوين (Isotretinoin)، ويُعتبر الدواء الأقوى والأكثر فاعلية في علاج حب الشباب، ولكنّ وصفه يقتصر على حالات حب الشباب الشديد، بالإضافة لحالات حب الشباب المتوسطة التي لها قابلية عالية لترك ندب مكان الحبوب. والسبب أنّ هذا الدواء مقارنة بأدوية حب الشباب الأخرى التي من المستبعد جداً أن تسبب أي آثار جانبية مقلقة، من الممكن أن يسبب آثاراً جانبية مقلقة لذلك يحتاج لمتابعة دورية مع طبيب، وإجراء فحوصات منتظمة للتأكد من عدم تسبب الدواء بأي آثار جانبية مقلقة تتطلب وقف الدواء.
كيف يعالج الروكتان حب الشباب؟
الروكتان هو الدواء الوحيد بين أدوية علاج حب الشباب الذي يحارب العوامل الثلاث المسببة لحب الشباب معاً فهو:[١]
- يقلل إفراز كمية المادة الدهنية (الزهم) التي تصنعها الغدد الجلدية.
- يقلل البكتيريا والالتهابات المسببة لحب الشباب.
- فتح مسام وقنوات البشرة المسدودة وبالتالي منع تراكم البكتيريا والدهون فيها.
من يمكنه استخدام الروكتان؟
كبسولات الأيزوتريتينوين مخصصة للمصابين بحب الشباب الشديد،[٢] المقاوم لدورات علاجية بالمضادات الحيوية الأخرى المخصصة لحب الشباب، سواء كانت فموية أو موضعية، مثل حب الشباب العقدي، أو المتكتل، أو حب الشباب المتوسط لكنّه يترك ندب مكان الحبوب في وجه المريض، ويجب التأكد من عدم وجود حمل قبل استخدامه؛ إذ لا يمكن للحامل استخدامه على الإطلاق.[٣]
كيف يستخدم دواء الروكتان؟
يؤخذ الروكتان على شكل كبسولات عن طريق الفم،[٤] لمدة بجرعة تحتسب بناء على وزن المريض، ويزيدها الطبيب تدريجياً خلال ومن الضروري جدًا استخدام المرطبات للجسم والوجه، ومرطب الشفاه، والفازلين وواقي الشمس، وقطرات العين المرطبة، بشكل متكرر وعند الحاجة،[٥] ويمكن تناوله مرة أو مرتين في اليوم حسب العيار المتوافر (10ملغ، 20 ملغ) وما يصفه الطبيب وفقًا للحالة، ويجب دائمًا تناوله مع الطعام.[١]
فحوصات دواء الروكتان
يوصي الطبيب بإجراء بعض الفحوصات قبل وخلال استخدام الروكتان، لمتابعة وظائف الكبد والكلى، ومراقبة مدى تأثير الدواء عليها، وتتضمن:[٥]
- مستويات الكوليسترول والدهون الثلاثية.
- اختبارات وظائف الكبد.
- تعداد الدم.
كم مدة العلاج بالروكتان؟
تعتمد مدة العلاج بالروكتان على الجرعة اليومية التي يصفها الطبيب وشدة الحالة، وعادة ما تكون دورة العلاج من 4-6 أشهر كافية، وفي حالة حدوث انتكاس وعودة الحب، يمكن للطبيب النظر في وصف دورة علاجية أخرى، ونظرًا لأنه يمكن ملاحظة المزيد من التحسن في حب الشباب حتى 8 أسابيع بعد التوقف عن العلاج، فلا ينبغي التفكير في مسار علاجي إضافي حتى انقضاء هذه الفترة على الأقل.[٦]
الآثار الجانبية لدواء الروكتان
الآثار الجانبية الشائعة
تحدث لدى فرد من بين 10 أفراد من مستخدمي الروكتان، وتتضمن:[٢]
- حساسية الجلد تجاه الشمس.
- جفاف العين.
- جفاف الحلق.
- جفاف الأنف والرعاف.
- الصداع.
- حكة وألم عام في الجسم.
- ترقق أو تساقط الشعر، وغالبا ما يكون مؤقتا.[١]
- اشتعال حب الشباب، عادة في بداية العلاج.[١]
- انخفاض الرغبة الجنسية للرجال أثناء فترة الاستخدام.[١]
الآثار الجانبية النادرة
تحدث لدى شخص من بين ألف شخص، وقد تتضمن:[٢]
- الاكتئاب أو مشاكل الصحة العقلية الأخرى.
- التهاب البنكرياس.
- نزيف الجهاز الهضمي.
- مشاكل في الكبد أو الكلى.
- ضعف العضلات.
- تغيرات مفاجئة في البصر.
أخبر الطبيب إذا عانيت من الآثار الجانبية النادرة أو أي آثار أخرى شديدة.
الروكتان والحمل
يمنع استخدام الروكتان خلال فترة الحمل منعًا باتًا، بسبب تأثيره على الجنين، لذا يلزم إجراء اختبار حمل سلبي وتأكيد استخدام وسائل منع الحمل الفعالة (يفضل وسيلتين) قبل وأثناء ولمدة شهر واحد على الأقل بعد آخر جرعة قبل من استخدام الروكتان للنساء في سن الإنجاب،[٧] ويجب على المريضات المتزوجات الانتظار حتى اليوم الثاني أو الثالث من الدورة الشهرية التالية قبل بدء العلاج به، حيث يساعد ذلك على التأكد من عدم وجود حمل قبل البدء بالعلاج،[١] أما بالنسبة لمتى يمكن للمرأة الحمل بعد الروكتان، فمن المستحسن أن تنتظر المرأة شهرًا واحدًا بعد التوقف عن الروكتان قبل محاولة الحمل، وفقًا لآخر الدراسات الطبية.[٨]
الروكتان والرضاعة الطبيعية
من غير المعروف ما إذا كان هذا الدواء ينتقل إلى حليب الثدي، ولكن الأدوية المماثلة تنتقل إلى حليب الثدي، لذا لا ينصح بالرضاعة الطبيعية أثناء استخدام هذا الدواء ويجب استشارة الطبيب، كما يفضل استشارة الطبيب حول الوقت المناسب للعودة للرضاعة الطبيعية بعد التوقف عن العلاج.[٩]
آثار الروكتان على الدورة الشهرية
يمكن أن يزيد الإيزوتريتنون الفموي من مستوى الهرمون الأنثوي LH وقد يسبب تغيرات في الدورة الشهرية أحيانًا، ووفقًا لإحدى الدراسات على مجموعة من اللواتي استخدمن الدواء، لم تتغير الدورة الشهرية لدى 66% من اللاتي خضعن للدراسة، بينما عانت 6% منهنّ من قلة الطمث، و8% من انقطاع الطمث، و20% من عسر الطمث.[١٠]
حالات يمنع فيها تناول الروكتان
بالإضافة إلى حالات الحمل والرضاعة، يمنع تناول الروكتان في الحالات التالية:[١١]
- إذا كنت تعاني من حساسية تجاه أيزوتريتينوين أو الفول السوداني أو فول الصويا أو أي مكونات أخرى من هذا الدواء.
- إذا كان لديك مرض في الكبد.
- إذا كان لديك مستويات عالية جدًا من الدهون في الدم، مثل ارتفاع الكوليسترول أو الدهون الثلاثية.
- إذا كان لديك مستويات عالية جدًا من فيتامين أ.
- إذا كنت تتلقى علاجًا باستخدام التتراسيكلين (نوع من المضادات الحيوية) في نفس الوقت.
الجرعة الزائدة من الروكتان
إذا تناولت أو تناول شخص آخر جرعة زائدة من الروكتان عن طريق الخطأ، فاتصل بطبيبك أو الصيدلي أو أقرب مستشفى على الفور.[١١]
نسيان جرعة الروكتان
إذا نسيت تناول جرعة الروكتان فخذها بأسرع ما يمكن، ولكن إذا اقترب موعد الجرعة التالية، فتجاوز الجرعة الفائتة، وخذ الجرعة الجديدة في موعدها، ولا تأخذ جرعة مضاعفة لتعويض الجرعة المنسية.[١١]
تخزين الروكتان
احتفظ بعبوة الدواء في مكان بارد وجاف وبدرجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدًا عن الشمس والضوء، ومتناول أيدي الأطفال.[١١]
المراجع
- ^ أ ب ت ث ج ح "Roaccutane", NPS MedicineWise, Retrieved 4/9/2022. Edited.
- ^ أ ب ت "Isotretinoin capsules (Roaccutane)", NHS, Retrieved 4/9/2022. Edited.
- ↑ "Roaccutane 20mg Soft Capsules", The electronic medicines compendium (emc), Retrieved 4/9/2022. Edited.
- ↑ "Brand name: Roaccutane TM", healthdirect, Retrieved 4/9/2022. Edited.
- ^ أ ب "Isotretinoin", dermnetnz, Retrieved 4/9/2022. Edited.
- ↑ "Isotretinoin 10mg Soft Capsules", The electronic medicines compendium (emc), Retrieved 4/9/2022. Edited.
- ↑ "USE OF ISOTRETINOIN IN PREGNANCY", medicines in pregnancy, Retrieved 4/9/2022. Edited.
- ↑ "Isotretinoin (Accutane®)", mothertobaby, Retrieved 4/9/2022. Edited.
- ↑ "Isotretinoin Capsule - Uses, Side Effects, and More ", WebMD, Retrieved 4/9/2022. Edited.
- ↑ "The effects of oral isotretinoin on sex hormones and menstrual cycle in women with severe acne", Tehran University of Medical Sciences, Retrieved 4/9/2022. Edited.
- ^ أ ب ت ث "Roaccutane 10mg Soft Capsules", The electronic medicines compendium (emc), Retrieved 4/9/2022. Edited.
